Кисть руки складається з 27 кісток: вісім дрібних кісток зап’ястка, п’ять п’ясткових кісток, що утворюють долоню, і чотирнадцять фаланг пальців. Рухи кисті забезпечують сухожилля згиначів, які проходять по долонній стороні й дають змогу стиснути кулак, та сухожилля розгиначів, що лежать на тильній стороні й випрямляють пальці. Поруч проходять нерви, які відповідають за чутливість шкіри та роботу дрібних м’язів.
Усі ці тканини розташовані дуже щільно й близько до поверхні, тому навіть невеликий поріз може зачепити сухожилля, а падіння на руку — зламати кістку чи розтягнути зв’язки.
Найчастіше пацієнти звертаються з такими травмами:
- Перелом кисті. Тріщина або перелом кісток зап’ястка, долоні чи фаланг пальців.
- Поріз чи розрив сухожилля. Травма, через яку палець перестає згинатися чи випрямлятися.
- Розтягнення чи розрив зв’язок. Ушкодження тканин, що утримують суглоби. Супроводжується болем, набряком і втратою стабільності під час хвату.
- Ушкодження нервів. Травма, після якої з’являється оніміння в пальцях чи долоні, а м’язи втрачають чутливість і силу.
Реабілітація після операції на сухожиллі кисті
Реабілітація після операції на кисті руки залежать від того, яке сухожилля ушкоджено, де саме пройшов поріз і яку техніку шва обрав хірург. Одразу після операції на кисть накладають спеціальну шину, яка утримує пальці в безпечному положенні. Уже з перших днів фізичний терапевт починає обережні рухи й далі навантаження поступово збільшують поступово. Відновлення після пошкодження сухожиль-згиначів зазвичай триває трохи довше, ніж після розгиначів, адже вони проходять у вузьких каналах і частіше стають скутими.

Відновлення кисті після інсульту: нейрореабілітаційний підхід
Після інсульту мозок тимчасово втрачає здатність керувати кистю. Пальці можуть стати слабкими та млявими або, навпаки, постійно стискатися в кулак через високий тонус. Наш мозок може навчатися заново та передавати завдання ушкоджених клітин здоровим — цей процес називають нейропластичністю. Вона найкраще працює тоді, коли людина регулярно повторює прості рухи.
У нейрореабілітації кисті використовуємо такі підходи:
- Розтягування/лонгетування. Знімає напругу та не дає пальцям застигати в зігнутому положенні
- Вправи з предметами. Тренують мозок через щоденні дії: взяти чашку, перегорнути сторінку чи відкрити двері
- Дзеркальна терапія. Пацієнт дивиться на відображення рухів здорової руки в дзеркалі, що допомагає мозку згадати/активізувати, як має рухатися друга рука
- Відновлення чутливості. Робота з різними за фактурою та температурою предметами, щоб повернути відчуття на дотик
- Ерготерапія. Допомагає повернути самообслуговування у побуті
Відновлення дрібної моторики та сили хвату
Дрібна моторика — це здатність виконувати точні й дрібні рухи пальцями. Особливу увагу приділяємо щипковому захопленню — вмінню впевнено тримати предмет між великим і вказівним пальцями. Силу хвату відновлюємо окремо, тож покроково повертаємо м’язам витривалість.
| Функція кисті |
Як тренуємо |
| Дрібна моторика |
Перекладання намистин, сортування монет, робота з пластиліном, застібання ґудзиків |
| Щипцевий захват |
Підняття дрібних предметів, робота з прищіпками, гортання сторінок |
| Сила хвату |
Вправи з м’ячиками та кистьовими еспандерами з поступовим збільшенням опору |
| Координація |
Вправи на послідовні рухи пальців, письмо, робота з конструкторами |
| Чутливість |
Робота з предметами різної текстури, форми та температури |
Як потрапити на реабілітацію кисті до центру «Модричі»
- Зв’яжіться з центром:
— Телефон: +38 (096) 680 77 79
— Залиште заявку на сайті
- Первинна консультація: заповніть анкету, опишіть стан пацієнта і прикріпіть медичні документи — виписку, знімки (рентген, КТ, МРТ), протокол операції, рекомендації лікаря.
- Формування програми: після анкети фізичний терапевт зв’язується з вами, обговорює стан пацієнта і перспективи відновлення, і ви разом узгоджуєте дату заїзду. Уже на місці пацієнт проходить дообстеження, і на його основі ми складаємо індивідуальну програму реабілітації кисті з урахуванням типу травми чи операції, поточного стану і цілей пацієнта. Один курс триває 14–21 день, реабілітація проходить у стаціонарі щодня з 9:00 до 18:00. Між курсами пацієнт продовжує займатися вдома.
Вартість ми розраховуємо індивідуально після консультації залежно від обраного пакету і тривалості курсу.
Що взяти: документи, зручний одяг для занять, шину або ортез, якщо лікар їх призначив, засоби гігієни. Центр надає постільну білизну і харчування.