Реабілітація при сколіозі

Ступінь сколіозу визначають за кутом викривлення на рентгені (кут Кобба), і від нього залежать підходи реабілітації

Звичайні тренування, наприклад, біг зі стрибками, асиметричні силові вправи чи скручування хребта, при сколіозі лише поглиблюють викривлення. Замість них фізичний терапевт підбирає корекційну гімнастику, під тип і ступінь викривлення хребта.
Причина такого підходу у самому сколіозі: з одного боку м’язи розтягуються і слабшають, з іншого — скорочуються і напружуються. Корекційна гімнастика зміцнює слабкі ділянки і одночасно розтягує напружені, вирівнюючи баланс.

При сколіозі застосовують спеціальні вправи, які працюють саме з викривленням хребта, а не просто з поставою. У фізичній терапії їх називають PSSE, а окремі підходи — школами. Найвідоміші з них: Schroth, SEAS, DoboMed, FITS, Lyon method, Side Shift і барселонська школа, яка виросла з принципів Schroth. У сучасних матеріалах до цього списку додають ще метод GPR.
Найвідоміший підхід — метод Шрот. Пацієнт вчиться дихати так, щоб «розправляти» западені ділянки грудної клітки, і поступово вирівнює спину в усіх площинах. Вправи підбирають під конкретне викривлення, тому однакового набору для всіх у цьому методі немає.
Жодна зі шкіл не має переваги над іншими: міжнародне товариство SOSORT, яке займається консервативним лікуванням сколіозу, не виділяє жодну з них, і наукові дослідження це підтверджують. Усі школи спираються на однакові принципи: пацієнт активно коригує поставу, закріплює правильне положення тіла і переносить його у щоденні рухи.

Корсет, наприклад, корсет Шено, призначають, коли кут викривлення досить великий, а кістковий ріст ще не завершився: корсет стримує прогресування, поки триває ріст. Але корсет не зміцнює м’язи, а іноді навіть послаблює їх через звикання до зовнішньої підтримки.
Тому корсетотерапія і реабілітація завжди проходять разом: поки корсет утримує форму хребта ззовні, корекційна гімнастика зміцнює власний м’язовий корсет пацієнта.

• Масаж при сколіозі: розслабляє перенапружені м’язи з боку увігнутості дуги і стимулює ослаблені з протилежного боку
• Фізіотерапія: покращує кровообіг і тонус м’язів навколо хребта, знімає біль при м’язовому напруженні
• Дихальні вправи при сколіозі: працюють на об’єм легень, який при вираженому викривленні обмежений

При важких, прогресуючих викривленнях, коли консервативні методи вже не стримують деформацію, лікарі призначають хірургічне лікування сколіозу — спондилодез зі встановленням металоконструкції. Реабілітація після операції в перші тижні, тобто захищаємо хребет, що зрощується, і відновлюємо лише базову рухливість, без навантаження на прооперовану ділянку.
Далі поступово додається робота з диханням, ходою і м’язами-стабілізаторами.

У дітей і підлітків хребет ще росте, і це ризик і перевага: сколіоз може прогресувати швидше під час стрибків росту, зате й реагує на корекцію активніше, ніж у дорослих.
З дітьми ми будуємо заняття інакше, ніж з дорослими — через гру, короткі завдання і поступове ускладнення.

Сколіоз — це стан, з яким ми працюємо роками, особливо поки триває ріст кісток. Перші зміни постави пацієнт помічає вже за кілька місяців регулярної роботи, але стабілізація кута викривлення займає значно більше часу і оцінюємо ми її повторним рентгеном за призначенням лікаря.
Мета консервативної реабілітації — зупинити або сповільнити прогресування і зменшити симптоми.

1. Зв’яжіться з центром:
   — Телефон: +38 (096) 680 77 79
   — Залиште заявку на сайті
2. Первинна консультація: заповніть анкету, опишіть стан пацієнта, прикріпіть медичні документи — виписку, знімки (рентген, КТ), рекомендації лікаря.
3. Формування програми: після анкети фізичний терапевт зв’язується з вами, обговорює стан пацієнта і перспективи відновлення, і ви разом узгоджуєте дату заїзду. Уже на місці пацієнт проходить дообстеження, і на його основі складають індивідуальну програму реабілітації сколіозу залежно від ступеня і віку пацієнта. Один курс триває 14–21 день, реабілітація проходить у стаціонарі щодня з 9:00 до 18:00, а між курсами пацієнт продовжує роботу вдома.

Вартість розраховується індивідуально після консультації, залежно від обраного пакету і тривалості курсу.

Що взяти: документи, зручний одяг для занять, допоміжні засоби (якщо є — ортез, бандаж), засоби гігієни. Центр надає постільну білизну і харчування.